当前位置: 江南文明网 > 健康 >

来聊聊妇科最常见的良性的肿瘤——“子宫肌瘤

条评论

来聊聊妇科最常见的良性的肿瘤——“子宫肌瘤

在生活当中很多女性都会有月经量少的毛病,而通常她们会认为“大姨妈”少了就有问题,多了反而没事,即使大姨妈来的特别多,都血崩了,很多人都觉得这是在彻底的排毒,休息两天就好,没啥大不了的。这样想到底对不对呢?其实是不对的。通常来说月经量的正常范围是5~80毫升,那么超过这个范围的话就属于月经量过多了,这很可能意味着你生病了,比如我们非常熟悉的“子宫肌瘤”!今天抗癌卫士小编就从月经量过多的现象来着手,跟大家来聊聊妇科最常见的良性的肿瘤——“子宫肌瘤”,到底是怎么来的?能不能预防?是不是有了子宫肌瘤就必须得切?

如何判断月经量过多?

首先我们来认识一下子宫肌瘤的一个认识的误区,咱们先说一下什么程度算是月经量过多?刚才也说了80毫升这个概念,可能大家在日常生活中觉得执行起来有点麻烦,谁会在生活中留意流多少血呢?在这可以分享几个比较容易判断的方式,比如“看”!看我们的月经量,观察大姨妈来的时候月经是不是大血块样的花花流?白天也要用超长夜用的姨妈巾或者要穿姨妈裤等等。如果是这样,就说明你的月经比正常范围要多!

第二个判断方式就是“感觉”!我们在来月经的时候是否出现头晕、心慌,浑身没劲,如果有,那代表月经量过多,这种情况就要警惕贫血了。第三个判断就是“影响”!对正常的工作生活习惯是否会有影响,如果你一来月经就不敢起床,不敢穿浅色的裤子,不敢长时间的走路,甚至不敢参加聚会等等,或者不小心侧漏,正常的日子没有办法过了。这些情况都是我们月经量过多的一个表现,那么这时候需要去医院做检查,及时发现病因,看看是不是子宫腺肌瘤或者子宫内膜息肉等等一些常见的疾病,还是全身凝血方面的一个问题,还是常见的子宫肌瘤,从而确定我们治疗的方案。

说起子宫肌瘤这个病,病人一般是两种类型的,一种是漫不经心型的,明明已经出现月经量过多,腹痛等等明显的症状,却还不当回事。以前就有个病人,30多岁,每次来大姨妈都血崩,根本没有办法上班,只能躺在家里,然后经常上完厕所,还坐在马桶上半天站不起来,脸色也苍白的很,身体非常的虚,每次都是家人把她抱在床上。每次她妈妈都要给她泡一杯非常浓的红糖水,等她上床之后一口喝下去,才能缓过神来,就这种状态持续了挺长时间,直到有一次晕倒在厕所,家长才把她送到医院,一检查,血色素都掉了6克以下了,6克是个什么概念?我们正常人的血色素是12~16克,那么6克的话就是重度的贫血了,正常女性来大姨妈的话绝对不会出现这种情况,如果是的话一定是有问题的。结果去做B超果然是有问题,问题出现在子宫,子宫中有拳头大小的一个肌瘤,这就是导致他月经过多的原因了。

那么还有这种一种病人是过度紧张型的,这种人她知道自己即使得了子宫肌瘤,整天也会胡思乱想,反正死活要找个病因出来,或者不消灭肌瘤就不罢休。听说子宫肌瘤和雌孕激素水平有关,所以豆浆、牛奶都不喝了,甚至有人会觉得肉里面的激素那么多,那就不吃肉,还是吃素吧,好像一心要把肌瘤饿死似的。那么今天小编就来告诉大家得了子宫肌瘤,跟你吃啥喝啥没太大关系。绝大多数子宫肌瘤的发病和基因有关,外因因素的影响其实并不是很大,什么意思呢?说白了就是得子宫肌瘤多半是命里带的,自己吃啥喝啥的,其实作用不大。很多的时候可能饮食非常注意,但是子宫肌瘤还会找上门。如果有人告诉你吃什么药能够预防子宫肌瘤的话,千万不要盲目的相信,这多半是冲着你口袋里的人民币去的。目前市面上还没有发现能够预防子宫肌瘤的药物。

子宫肌瘤的性质和症状?

那么子宫肌瘤的性质和症状是什么呢?说到这儿的话,大家可能会得出一个结论,子宫肌瘤基本是没啥预防的,能做到的不过就是发现月经量过多、腹痛等等症状,就赶紧去看大夫,让大夫给你诊断清楚。如果诊断的是子宫肌瘤要不要治疗?在回答这个问题之前,我们先明白一件事,就是女性子宫长肌瘤这事实际上太常见了,就像我们脸上长了个痘痘似的那么常见。据数据统计,31岁以上的妇女每5个当中其实有1个长肌瘤的,而国外的资料显示数据更高,甚至一半以上的女性都有子宫肌瘤。咱们国内的妇产科,所有的住院进行手术的病人,差不多有三分之一甚至一半都是子宫肌瘤。

虽然说得子宫肌瘤的概率很高,但是也别害怕,因为大多数子宫肌瘤都是良性的,所以说如果肌瘤没有任何恶性肿瘤的迹象,也不影响大小便不通,不影响我们月经周期性的变化,那么大夫会建议你和肌瘤和平相处,互不干涉。当然和平相处可不是不闻不问,还是需要定期复查与随诊。如果子宫肌瘤短时间内迅速增大或者有明显的症状,就需要进行积极的治疗。那么这里的明显症状通常指什么?第一月经量过多,月经期延长,第二个是压迫症状,比如说尿频尿急,肚子上有肿块,甚至有的肌瘤很大的时候,病人能够在肚子上摸到一个很大的包。第三个是和生育相关的症状,比如怀不上孕,反复的流产,这些都需要及时去医院就诊。

第三个就是好肌瘤和坏肌瘤的区分。说到这里有人会问了,你说肌瘤大多是良性的,为啥会说我的肌瘤不好?其实这和肌瘤的位置、数量、大小相关的,最关键的就是肌瘤的位置。正常来说我们的子宫它其实像一个倒置的库尔勒的香梨,子宫相当于一个梨核,整个的子宫是50g的一个重量,容积是5毫升,那么肌瘤的位置是靠近梨皮,还是梨肉,表现出来的症状是完全不同的。首先第一个的话,要是肌瘤往子宫外头长,那么这叫做假膜下肌瘤,这种类型的肌瘤大概占整体的20%,对我们月经量的干扰是最小的,有的甚至可能占到小孩子头那么大,病人可能就是月经量都没有一点增多,也还可以正常的结婚生子。

第二个的话,肌瘤往中间长,也就是说像梨肉的方向长,这叫做肌壁间肌瘤,就是长在这个壁里面的,那么这种类型的肌瘤是最常见的,占整体的60~70%左右。这种类型的破坏程度主要看肌瘤的大小和多少了,肌瘤又大又多,就有可能产生比较明显的症状,比如说月经量过多、经期延长、尿频、尿急等,甚至有些人肚子里可能会摸到一个包块。第三个要是肌瘤向梨核的方向长,也就是往子宫里面长,那么这就是黏膜下肌瘤,这种类型的肌瘤占整体的10~15%左右。这种肌瘤最可怕,有时候可能会有板栗大小却威力无边,可以引起胚胎停胎甚至习惯性流产等等。

刚才所说的漫不经心的那个病人就是得了最可怕的黏膜下肌瘤,需要做手术切除。一听说做手术,病人的妈妈就特别急了,说“大夫你们就知道手术,我们家邻居也是得了子宫肌瘤,人家都没着急切,说是可以先回家生孩子,把孩子生了剖腹产就一起把肌瘤切开,开一次刀所有的问题都解决了。所以要切也行,我们的姑娘就等生孩子的时候一起切。”你看其实大家对这个病都有一个误解,哪有一种方法可以治疗所有的病呢?别看人家带着肌瘤还能怀孕,能在生孩子的时候顺便切掉肌瘤,你的孩子还没怀上,就已经重度贫血了,无法下地了,只有先把自己的身体治好,才能考虑生孩子的事,所以情况不一样,不能一概而论,不要盲目的拒绝大夫的意见,也不要听风就是雨,要选择治疗的方法,需要大夫全面的检查,然后做出诊断。

子宫肌瘤如何治疗?

那么子宫肌瘤的治疗方法是什么?治疗方法简单来说是五大类型,第一,定期随诊!前面说了这种适合有无明显症状的病人,一年一次B超就行。第二,药物治疗!主要是使用一些激素类的药物,特别说明的是千万别看别人吃啥药你就吃啥药,一定要去看医生,让大夫帮你选择药。第三,手术治疗!手术治疗也不都是开大刀,也可以是一些微创手术,比如空腹腔镜等等,还有经阴道手术,那么选择具体的方案的话要综合考虑病人的年龄、肌瘤的大小以及位置、是否还要生育等等问题。第四,子宫动脉的全筛治疗!因为可能是会影响到胎儿的生长发育,所以主要针对不再生育的女性。

第五,无创治疗!以前一听到手术,大家认为都要开刀,要签这、要签那的,所以现在告诉大家肌瘤也不都是要开刀的,还有无创的治疗,这就是“焦距超声治疗”,就像隔空打牛一样,先定位在肚皮的一个肌瘤位置,再通过超声波产生热量,让肌瘤凝固坏死,被人体逐渐吸收和干瘪。其实虽然说效果很好,但也不能完全代替开刀,因为微创治疗不都是所有的病人都适合做,具体得在全身检查后做好评估再决定。其实无论哪种方案在选择的时候,都希望你是知情而慎重的。