当前位置: 江南文明网 > 健康 >

消化道肿瘤12天发现18例

条评论

消化道肿瘤12天发现18例

    12天,发现18例癌症!
 
    这几天的数字尤其有些触目惊心:
 
    截至到5月13日,在此前短短的12天里,就发现了18例消化道肿瘤,还不算意外发现的一个咽部肿物(待病理),其中:
 
    中晚期癌,占了15个;占比83.33%
 
    早期癌只有3个,占比16.7%
 
    最小年龄38岁,最大77岁
 
    这组数字来源于一个市级三级医院,在该院的消化内镜中心,几乎每天都能发现癌症。
 
    在15个进展期患者中:
 
    有13位患者是这辈子第一次做胃肠镜;全部都是出现了非常典型的症状才来做的检查;
 
    有2位患者是没有按照医嘱定期复查,以至于出现了严重症状,才想起来上医院的;
 
    在发现的3例早癌中,有2个是常规体检,没有任何消化道症状;
 
    一个是因为胃不舒服,却查出来食管早癌,算是歪打正着,他也没有任何食管的症状。
 
    黄宏亮是河南漯河市中医院副主任医师,他慨叹道:“这些晚期癌,至少90%是可以避免的!做个胃肠镜就可以提前发现,并且有很大把握治愈的。”
 
    消化道肿瘤早期没有症状
 
    不能傻等“信号”
 
    中国工程院院士,海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申曾经说过:“消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌、甚至肝癌,在早期的症状,其实就是‘没有症状’。”
 
    以胃癌为例
 
    超过80%的患者并没有明显的特异性症状,或者仅仅表现为消化不良、烧心、胃胀等,很容易被忽视掉。
 
    当出现所谓的“报警信号”时候,才慌不迭的去做胃镜,十有八九已经病入膏肓了。
 
    前几天的一个61岁老者,就是这种情况:
 
    近一年来胃一直很不舒服,胃胀、偶尔隐隐作痛,近两三个月来症状持续加重,吃药不能缓解,而且痛得特别厉害,不得已,才于上周来到我院内镜中心做平生第一次胃镜检查,结果就“中了500万”:
 
    粘膜轻度充血附着粘液,大弯侧见大小约4X5cm溃疡性病变,表面高低不平,附有污物苔。最后诊断为晚期胃癌!
 
    晚期胃癌胃镜图片
 
    这位61岁患者如果,在一年前出现不典型的症状时候做个胃镜检查,一定不至于发展到如此地步,甚至很可能还是可以内镜下切除的早癌!
 
    但是,仅仅是如果.......
 
    早期癌九生一死
 
    晚期癌九死一生
 
    这句话并非随口而出的,是由统计数据支持的
 
    比如早期胃癌的存活率,一种基于TNM分期的胃癌5年生存率为:
 
    0期:在此阶段,可以在胃的黏膜中出现异常细胞。现阶段的五年生存率约为89%-97%。
 
    1期:如果肿瘤仅在胃中发育,存活率降为78%,但如果发现在附近的淋巴结中发生,则可能降至58%。
 
    2期:癌性肿瘤扩散到淋巴结以及胃的深部组织。五年生存率34%。
 
    3期:在3a阶段,癌细胞开始侵犯淋巴结和胃的深部,五年存活率为20%。在3b阶段,肿瘤扩散到胃的外层和一些更多的淋巴结。存活率为8%。
 
    4期:这是癌症的晚期阶段,癌细胞也会扩散到大量淋巴结和远处器官中。五年存活率约为7%。
 
    记住!早期发现是提高生存率的唯一有效手段!
 
    建议以下3类人群
 
    进行早癌筛查
 
    有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群,在健康体检时,应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。消化道癌发病的3类高危人群如下:
 
    1、食管癌高危人群有:
 
    有消化系统症状。
 
    有食道癌、胃癌家族史。
 
    以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长,或食管炎患者。
 
    原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者。
 
    抽烟、抽烟加饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
 
    慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。
 
    2、胃癌高危人群有:
 
    年龄40岁以上,男女不限。
 
    胃癌高发地区人群。
 
    幽门螺旋杆菌感染者。
 
    既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。
 
    胃癌患者一级亲属。
 
    存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食,吸烟、重度饮酒等等)。
 
    3、大肠癌高危人群有:
 
    有结直肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
 
    结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状,如大便习惯改变;脓血便、血便;大便潜血多次阳性;痔疮出血;贫血;腹痛;腹胀;腹部包块;食欲下降;消瘦。
 
    有结直肠癌家族史人群;
 
    有结直肠息肉家族史人群;息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时,就应进行治疗,摘除腺瘤,防止病变成为大肠癌。