自从6年前弟弟出生，杭州女孩安安和母亲张女士（均为化名）都在处理家庭亲子关系问题上“摸着石头过河”。
可“过河”好像失败了：在母亲眼里，安安从乖巧懂事变得打扮奇怪、蛮不讲理；在安安眼里，曾经温柔的母亲现在只会大呼小叫——两人关系剑拔弩张，直到“闹”进精神科诊室。
4月21日，澎湃新闻（www.thepaper.cn)从浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）焦虑障碍科得知这个极端案例，也和儿童心理科医生聊了关于多子女家庭如何处理亲子关系的话题。
冲突
“医生，你看看她吧，是不是有病？”张女士一进焦虑障碍科张颖医生诊室，就控制不住情绪地崩溃大哭。安安跟在后面，冷漠地看着母亲大哭，穿戴宽松，外表看不出性别。
张颖查阅患者信息：安安，14岁，女孩。她让张女士先出去休息，单独和安安聊。“你问吧，我也想看看我有没有病。”安安就诊态度很不屑，紧接着又说：“我知道，都是我的问题，是我需要检查、吃药、看病，是我把家闹垮了！”
张颖大概猜出，这不是张女士第一次带安安看精神科。“你父母带你看了很多医生，是吗？那你觉得自己有问题吗？”“有一点吧，但肯定比我父母问题轻。”安安回答。
在后面的问答里，张颖得知，6年前，安安有了一个弟弟——用安安的话说，那是她家庭纷争的开始。从弟弟出生，父母就期望乖巧的安安给弟弟做个好榜样，并参与照顾弟弟。
安安幼年时很听话懂事，父母按照安安的“样本”制定了弟弟的教育计划：幼儿园小班早教英语音乐；中班增加美术绘画；大班参加游泳竞速。可毕竟是完全不同的生命个体，弟弟不像安安小时候那么安静，爱哭爱闹，抗拒所有培训班，甚至不想上幼儿园。“他像一个定时炸弹，把原来的家庭秩序都毁了。”安安觉得。
同时顾两个孩子，妈妈精力大多放在年幼的弟弟身上，给安安剪了短发，学习也无暇顾及，认为安安是姐姐理应让着弟弟，常对她提要求而缺少给予。
“妈妈更宠爱弟弟。”安安感觉在家庭中被忽视了，几年后到了青春期，情绪更加放大，她以宽大衣物掩饰发育的身体，不再和父母说话，更不想理睬弟弟。到最近，除了大吵，安安和家人已经没有任何交流。
“我女儿像完全变了一个人！她肯定是生病了。”父母这时开始着急，带安安去精神科就诊，到张颖这里之前，已经跑了好几家医院。
“一个心理生病的孩子身后，是一整个家庭病了。”张颖给安安安排检查和测评后，把张女士留下，提出让她也做一些检查。张女士没有抗拒：“我也觉得自己不对劲，失眠、心慌、烦躁、忽冷忽热的，头发大把往下掉，情绪也不对，是我影响到孩子了吗？”
张颖认为，多子女家庭中，父母因精力分配问题，容易忽略孩子的需求，孩子有时候看来蛮不讲理，其实是因不被允许而产生的挫败感。而且父母需要明白一个道理，教育弟弟妹妹并不是哥哥姐姐的责任，弟弟妹妹也不需要跟哥哥姐姐一样。安安和张女士的矛盾激化，也和母女俩“更年期撞上青春期”有关。
这个案例的结尾，是安安和张女士都进行了必要的药物治疗，这个家庭中的父亲和弟弟，也参加了家庭治疗，四口之家的关系得以缓和改善。
