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二尖瓣、三尖瓣有反流了,是心脏有问题了吗,要怎么办?

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二尖瓣、三尖瓣有反流了,是心脏有问题了吗,要怎么办?

一位朋友跟华子说,他在做彩超的时候,查出了二尖瓣少量反流,这是什么原因引起,是不是说明心脏出了问题,需要怎么治疗?

华子说,心脏中有各种瓣膜,是心脏内的“单向阀门”,可以保证血流沿同一个方向流动,不会逆流。心脏瓣膜出现了少量反流,对心脏功能影响不大,通常不需要治疗。但是需要注意控制引起心脏瓣膜反流的危险因素,避免反流情况进一步加重。

一、心脏里的瓣膜

心脏不停地收缩跳动,推动血液在血管里流动。在心脏里,分为右心房、右心室、左心房、左心室等4个腔室,它们的收缩不是同步的,而是有着先心房、再心室的先后顺序,使血液沿着一个方向流动。

在心房与心室之间,心室与动脉之间都有瓣膜,是“单向阀门”,可以避免血流逆流。右心房与右心室之间是“三尖瓣”;左心房与左心室之间是“二尖瓣”;右心室与肺动脉之间有“肺动脉瓣”;左心室与主动脉之间有“主动脉瓣”。

二、心脏瓣膜为什么会反流

如果受到疾病影响,心脏瓣膜的结构可能会被改变,就会使瓣膜功能出现异常。比如风湿性心脏病、扩张性心肌病、心肌梗死、感染导致的心内膜炎、高血压或肺动脉高压造成的心室扩张或肥厚、心力衰竭等疾病,都可能造成心脏瓣膜的结构改变,出现反流。

人体机能老化也会导致心脏瓣膜出现变形和弹性减弱,这就如同用久的门窗会变形、开裂,密闭性下降一样,这是很常见的原因。年龄越大,心脏瓣膜出现反流的可能性就越大,在超过40岁的人群里,就有相当多的人会出现心脏瓣膜反流的情况。

三、心脏瓣膜反流需要治疗吗

心脏瓣膜出现反流是否需要治疗,主要看反流量的多少,以及引起反流的原因是什么。大多数人因为衰老导致心脏瓣膜结构退化而出现的少量反流,基本对心脏功能不会造成影响,无需特殊处理。

如果是疾病原因引起心脏瓣膜反流,需要针对基础疾病进行治疗,比如说进行抗风湿、抗感染、控制高血压等治疗。

如果心脏瓣膜反流达到中量反流或是大量反流,可能会影响正常的心脏功能,就需要对瓣膜本身进行治疗。比如用介入或是手术的方法,对瓣膜进行修补或是置换为人工瓣膜。