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慢阻肺的起点很重要,颠覆认知

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慢阻肺的起点很重要,颠覆认知

  美国研究团队,选取了1970年代和1980年代哥本哈根城市心脏病研究中的1170名年轻成年人作为本分析的基线:

  79名参与者通过正常肺功能高峰轨迹发展为慢阻肺,

  65名参与者通过肺功能低高峰轨迹发展为慢阻肺,

  1026名参与者没有慢阻肺。

  结果显示:

  从2001年到2018年,观察到139例重度慢阻肺急性加重(AE),215例死亡,其中55例为非恶性肿瘤所致。

  正常FEV1高峰轨迹患者非恶性肿瘤死亡风险增加,全因死亡率风险增加。

  结论:从正常肺功能高峰加速下降发展而来的慢阻肺和从低FEV1高峰发展而来的慢阻肺相比,呼吸相关死亡和全因死亡的风险增加。也就是说,肺功能开始越正常,最后发展为慢阻肺后越危险。

  对于慢阻肺,不能只看终点,或许起点和过程更重要。随着越来越多数据的积累,我们对慢阻肺的认识或将迎来颠覆性的改变!如果您现在的肺功能是正常的,赶紧戒烟吧,否则以后变成慢阻肺,肺气肿可能会非常严重。

  吸烟者同时接触工作粉尘和不吸烟者接触工作粉尘,哪个危害大?

  很多体力劳动者,比如说修公路的,挖隧道的路况工人,盖楼的建筑工人,炒菜的厨师等,工作当中,经常能接触到很多的职业粉尘和蒸汽。这些人累了之后,往往又喜欢抽一下烟。那么对于这些职业的人来说,是抽烟好还是不抽烟好呢?

  英国的 研究者,调出生物库研究(UK Biobank study),样本量为228614个人。

  暴露于粉尘、生物粉尘或烟雾则肺功能下降的风险显著增加。在从不吸烟者中未观察到上述关联。

  当低、中、高暴露水平与无暴露进行比较时,蒸汽、气体、烟雾、雾气和烟雾高水平暴露者的肺功能下降风险有增加。

  研究结论:空气职业污染物的高水平暴露具有较高肺功能下降的风险。吸烟者风险显著增加,不吸烟者风险较低。

  如果不能挑选职业和老板,那么至少可以选择不吸烟。