当前位置: 江南文明网 > 健康 >

肿瘤患者出现疼痛,是不是越疼病情就越晚

条评论

肿瘤患者出现疼痛,是不是越疼病情就越晚

所谓癌痛,是“癌性疼痛”的简称,是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。癌痛在癌症患者中很常见。癌痛一般出现在晚期,长期带瘤生存的患者也可能出现癌痛。

肿瘤患者出现疼痛,是不是越疼病情就越晚,忍是忍不过去的

疼痛总共分为10个等级,多数晚期患者可到7级以上,有些甚至能达到10级,10级有多疼,和生孩子、被开水烫差不多的感觉,但本质上又有不同,癌痛属于慢性症状,不治疗的话会越来越痛,而生孩子、被开水烫只是短暂的疼痛。癌痛,是怎样一种疼痛呢?有很多种形容,如骨折、分娩……,不是病人谁也无法体会到其中的痛苦,但严重的时候让许多病人对生活绝望。

肿瘤直接浸润、压迫周围组织是癌痛产生的主要原因之一,比如肺癌病灶牵拉胸膜导致胸壁固定一处的疼痛,胃肠道肿瘤引起的腹痛,胰腺癌、胃癌浸润腹膜后神经出现腰背部疼痛,颅内转移灶致颅内高压,头痛头晕等等。而随着病人生存时间延长,骨转移的病人也有增多,骨转移是癌痛的又一主要原因。还有病人治疗所产生的疼痛也属于癌痛,比如放疗后皮肤损伤,化疗后脉管炎、周围神经炎,注射升白针后全身酸痛等。

肿瘤患者出现疼痛,是不是越疼病情就越晚,忍是忍不过去的

有很多人认为癌症引起疼痛很“正常”,病人不到万不得已都不喊疼,忍一忍或许就过去了。癌痛是扛不过的,为什么要忍呢?疼痛的生活能不能好好吃饭?心情能好?睡眠能好?出现疼痛就要表达出来,想办法去缓解,有多少疼就用相应的药物让病人不痛!病人生活质量提高、长生存时间也会得以延长。忍受癌痛是一件非常难受的事情,在夜晚休息时发生癌痛更是会影响患者休息,让患者没有更好的身体和精神状态去对抗癌症,生活质量也大打折扣。

疼痛出现、或加剧是不是肿瘤发生了进展?虽然癌痛与肿瘤的大小有关系,但是部位、性质也会影响到疼痛的程度,比如肺尖部肿瘤导致肩痛、上肢痛,但肿瘤直径未必大,肺下叶肿瘤很大时也不一定有疼痛,胃肠道肿瘤腹腔广泛转移或许只是轻微疼痛,因此,不能以疼痛轻重判断肿瘤的变化。

大约85%的癌痛以药物治疗就能缓解,痛了吃药、不痛不吃行不行呢?癌痛轻重变化没有规律、多持续存在,就需要止痛药物在体内维持一个稳态,所以按时吃药,而不是按需用药,也是癌痛药物治疗原则之一。

肿瘤患者出现疼痛,是不是越疼病情就越晚,忍是忍不过去的

癌症包括癌细胞的“癌”和症状的“症”,抗癌不是只有杀癌细胞,还有缓解症状,癌痛是影响病人生活质量最主要的症状,发生率很高,尤其是晚期病人,大约70%—80%的病人都可能遭遇疼痛。提高认识,规范化治疗才是对付癌痛最好的武器!

肿瘤患者出现疼痛,是不是越疼病情就越晚,忍是忍不过去的

对于患者而言,控制疼痛与控制肿瘤同样重要。越早治疗效果越好,最好两者同步进行。因为只有把疼痛控制好,患者的状态才会好,才更有利于肿瘤的治疗。癌症疼痛的发生主要为邪毒内蓄,气滞血瘀,不通则痛。故消肿解毒、活血理气为治疗癌症疼痛的主要法则。癌症疼痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热,疼痛固定不移,触之增剧。血瘀型常表现为部分固定的针剌样疼痛,舌质暗,舌有瘀斑。气滞型常表现为痛无定处,攻窜胀痛。由于上述三型往往混杂互见,不能绝对分开,因而活血化瘀、理气止痛、解毒消肿常配合应用,让癌症患者有较好的生活质量。

同时,中药也可以与西药联合止痛,因为癌痛,许多人会第一时间服用一些止痛药物,但这些药可能导致或加重胃溃疡和上消化道出血,阿片类药物抑制平滑肌导致便秘、恶心呕吐、腹胀等等,患者不能耐受,导致患者的生活质量大大下降。中药与西药止痛药配合,既可增强疗效,又可减少西药的头晕、恶心、呕吐、便秘等不良反应。